최근 일론 머스크와 킴 카다시안의 다이어트 비법으로 알려진 ‘위고비’가 한국에 상륙하면서 비만 치료제 시장이 뜨겁게 달아오르고 있습니다.

하지만 위고비가 끝이 아닙니다.

더 강력한 효과로 ‘게임 체인저’라 불리는 마운자로까지 등장했기 때문이죠.

기존의 강자였던 삭센다부터 위고비, 그리고 마운자로까지. 도대체 무엇이 다르고 나에게 맞는 약은 무엇일까요?

오늘은 마운자로 vs 위고비 차이를 중심으로, 비만치료제 주사 종류별 효과와 가격, 그리고 부작용까지 낱낱이 파헤쳐 드립니다.

[마운자로 vs 위고비 비교기준이 알고싶다면? 여기를 클릭]

이 세 가지 약물은 모두 주사제 형태라는 공통점이 있지만, 작용하는 방식과 성분에서 결정적인 차이가 있습니다.

이 차이가 곧 체중 감량 효과의 차이로 이어집니다.

1세대: 삭센다 (리라글루타이드)

몇 년 전부터 다이어트 병원에서 흔히 볼 수 있었던 삭센다는 ‘리라글루타이드’ 성분입니다.

우리 몸에 식욕을 억제하는 호르몬인 GLP-1과 유사한 작용을 하여 배고픔을 덜 느끼게 합니다.

하지만 매일 주사를 맞아야 한다는 치명적인 단점이 있었죠.

2세대: 위고비 (세마글루타이드)

삭센다의 단점을 보완하고 효과를 높인 것이 바로 위고비입니다.

성분은 ‘세마글루타이드’로, 삭센다와 마찬가지로 GLP-1 수용체에 작용하지만 반감기를 획기적으로 늘렸습니다.

덕분에 매일이 아닌 주 1회 투여만으로도 더 강력한 식욕 억제 효과를 냅니다.

3세대: 마운자로 (티르제파타이드)

오늘의 주인공인 마운자로는 기존의 판을 뒤집었습니다. 단순히 GLP-1에만 작용하는 것이 아니라,

GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 자극 폴리펩타이드)라는 또 다른 호르몬 수용체까지 동시에 자극하는 ‘이중 작용제’입니다.

쉽게 말해 위고비가 한 손으로 식욕을 막는다면, 마운자로는 양손을 다 써서 식욕을 억제하고 대사를 조절하는 셈입니다.

이것이 바로 마운자로 위고비 차이의 핵심이자, 마운자로가 ‘킹콩’이라 불리는 이유입니다.

(참고로 마운자로는 당뇨병 치료제 명칭이며, 비만 치료용 브랜드명은 ‘젭바운드’이지만 성분은 동일합니다.)

그렇다면 실제 임상 시험에서 나타난 감량 효과는 얼마나 차이가 날까요? 다이어트 주사 효과 순위를 매겨보겠습니다.

• 삭센다: 56주 투여 시 평균 약 8% 체중 감량
• 위고비: 68주 투여 시 평균 약 15% 체중 감량
• 마운자로: 72주 투여 시 평균 약 22.5% 체중 감량

수치만 봐도 마운자로의 압승입니다.

특히 고도비만 환자를 대상으로 한 연구에서 마운자로는 비만대사수술에 버금가는 효과를 보여주었습니다.

위고비만 해도 삭센다보다 2배 가까운 효과를 보였는데, 마운자로는 그 위고비보다도 더 강력한 퍼포먼스를 보여준 것입니다.

효과가 좋은 만큼 가격도 만만치 않습니다.

많은 분들이 마운자로 vs 위고비 vs 삭센다 비교 시 비용 문제를 가장 고민하십니다.

가격 비교 (비급여 기준)

• 삭센다: 펜 당 약 7~10만 원 선 (한 달 사용 시 용량에 따라 30~50만 원)
  
• 위고비: 한 달(4주) 분량 기준 약 40~80만 원 선 (병원마다 상이, 공급 부족으로 가격 변동 큼)
  
• 마운자로: 마운자로는 위고비와 달리 용량이 올라갈수록 가격이 비싸지는 구조입니다.
  “처음엔 싸네?” 하고 시작했다가 고용량으로 갈수록 부담이 커질 수 있다는 점이 핵심입니다.
  
  – 2.5mg (시작 용량): 약 28만 원 ~ 35만 원
  – 5mg (유지 용량): 약 37만 원 ~ 45만 원
  – 7.5mg ~ 10mg (고용량): 약 52만 원 ~ 60만 원 이상

실비 보험 적용이 될까?

가장 안타까운 부분은 비만치료제 실비 보험 적용이 어렵다는 점입니다.

한국에서 비만 치료 목적의 주사는 ‘미용’ 목적으로 분류되어 국민건강보험 및 실손 보험 적용이 되지 않는 경우가 대부분입니다.

다만, ‘당뇨병’ 치료 목적으로 마운자로(당뇨약)를 처방받는 경우나,

고도비만으로 인한 합병증 치료가 주목적인 경우에는 보험사의 약관에 따라 아주 드물게 적용 사례가 있을 수 있으니,

가입하신 보험 약관을 꼼꼼히 확인하고 병원 원무과와 상담해보시는 것이 좋습니다.

아무리 좋은 약이라도 부작용은 있습니다.

특히 GLP-1 계열 약물들은 소화기 계통의 부작용이 흔하게 나타납니다.

• 주요 부작용: 메스꺼움(오심), 구토, 설사, 변비, 복부 팽만감
  
• 심각한 부작용: 췌장염, 담석증, 갑상선 수질암(가족력이 있는 경우 투여 금지)
  
• 요요 현상: 약을 끊으면 식욕이 다시 돌아와 체중이 다시 증가할 확률이 높습니다.
  

마운자로 vs 위고비 차이 중 하나는 부작용의 빈도입니다.

임상 결과에 따르면 마운자로가 위고비보다 감량 효과는 크지만,

그만큼 메스꺼움이나 구토 같은 위장관 부작용 빈도도 다소 높게 보고되었습니다.

따라서 처음에는 낮은 용량부터 시작해서 몸의 반응을 살피며 천천히 증량하는 것이 필수입니다.

정리하자면, 마운자로 vs 위고비 vs 삭센다 비교를 넘어 무엇을 맞을지 고민 중이시라면 아래 기준을 참고해 보세요.

1. “나는 주사 공포증이 없고, 비용이 가장 중요하다” : 삭센다 (가장 저렴하지만 매일 맞아야 함)
2. “매일 맞는 건 싫고, 적절한 효과와 편의성을 원한다” : 위고비 (주 1회, 입증된 효과)
3. “초고도비만이라 확실하고 강력한 한 방이 필요하다” : 마운자로 (최고의 효과, 높은 비용)

다이어트 보조약인 마운자로 vs 위고비 vs 삭센다 모두 도움을 받기엔 좋지만, 잊지 말아야 할 것이 있습니다.

이 모든 주사는 ‘보조제’일 뿐입니다.

식단 조절과 운동 없이 주사에만 의존한다면 약을 끊는 순간 요요는 필연적으로 찾아옵니다.

하여 반드시 전문의와 상담 후 본인의 건강 상태에 맞는 약물을 선택하시길 바랍니다.